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个人意外伤害保险条款全面解读

2019-07-10 14:27:36 分类:保险知识    

很多人会投保个人人身意外伤害保险,这时候,对个人意外伤害保险条款进行解读,就显得尤其重要了。一个保险产品,之所以能得到大家的青睐,是和其作用分不开的。从个人意外伤害保险条款解读中,我们可以知道这一险种的特点所在。

在投保这一险种时,根据个人意外伤害保险条款,以下一些事项是需要我们格外注意的。

第一,只有年龄在16到65周岁,身体健康,能正常从事学习或工作的人,才可以作为个人人身意外伤害保险的被保险人。

第二,我们应该明确关于意外伤害的定义。只有在外来因素造成的、突发的、意外发生的、非致病性、身体受到伤害的情况下,我们才可以将其认定为意外伤害。

第三,我们应该明了在不同情况下的保险责任。当被保险人因意外伤害而身故时,保险公司http://www.taikang.com/承担相应的意外身故保险金。当被保险人因意外伤害而致残时,保险公司根据其残疾程度给付残疾保险金。当被保险人因意外伤害烧伤时,保险公司给付烧伤保险金。

为了更好地保障自己的权益,在投保个人人身意外伤害保险时,一定要看清楚个人意外伤害保险条款,特别是对免责条款的规定。如果因为不了解免责条款而丧失获得赔偿的机会,是非常可惜的。除了一些不可抗力的问题,还有不少情况是保险公司不负赔偿责任的。

通过以上的内容,我们可以知晓个人人身意外伤害保险的特点所在。首先,这一险种通常是短期内的。除了一年期的意外伤害险,还有几个月的保障时间,甚至更短的。其次,这一险种具有较强的灵活性。在投保意外伤害险时,保险金额是由双方约定的。最后,这一险种的性价比还比较高。相对来说,意外伤害险的保费较低,而保障则较高。

个人意外伤害保险条款中的保险责任

在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害事故导致身故、残疾或烧烫伤的,保险人依照下列约定给付保险金。

(一)身故保险责任

在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起180日内因该事故身故的,保险人按意外伤害保险金额给付身故保险金,对该被保险人的保险责任终止。

被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明,后经人民法院宣告死亡的,保险人按意外伤害保险金额给付身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生还的,保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生还后30日内退还保险人给付的身故保险金。

被保险人身故前保险人已给付第(二)、(三)款约定的残疾、烧烫伤保险金的,身故保险金应扣除已给付的保险金。

(二)残疾保险责任

在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自该事故发生之日起180日内因该事故造成本保险合同所附《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》(简称《给付表一》)所列残疾之一的,保险人按该表所列给付比例乘以意外伤害保险金额给付残疾保险金。如第180日治疗仍未结束的,按当日的身体情况进行残疾鉴定,并据此给付残疾保险金。

(三)烧烫伤保险责任

在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自该事故发生之日起180日内因该事故造成本保险合同所附《三度烧烫伤与给付比例表》所列烧烫伤程度之一的,保险人按该表所列给付比例乘以意外伤害保险金额给付烧烫伤保险金。如第180日治疗仍未结束的,按当日的身体情况进行烧烫伤鉴定,并据此给付烧烫伤保险金。同一被保险人的意外伤害身故、残疾和烧烫伤保险金累计给付以该被保险人的意外伤害保险金额为限。

看起来,个人意外伤害保险条款还不算太复杂,只要我们把握住了其中的精髓,就可以为自己带来相当好的保障了。意外随时可能发生,如果你没有这样的抗风险意识,就会在意外来临时不知所措,最终给自己造成很大的损失。

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